Ajudar els nens amb malalties mèdiques i de salut mental a treure el màxim partit de l’escola

QUÈ ENS DIU LA INVESTIGACIÓ

cultiu de recerca

La consciència sobre salut mental creix en protagonisme tant a nivell nacional com internacional.

La Fundació Salut Mental defineix la salut mental com:

"Tots tenim salut mental, de la mateixa manera que tots tenim salut física. Tenir una salut mental significa que ens sentim bé amb nosaltres mateixos, que mantenim relacions positives amb els altres i que podem sentir i gestionar tota la gamma d’emocions. Aquests poden anar des de la felicitat, l’emoció i la curiositat fins a sentiments menys còmodes com la ira, la por i la tristesa. Una bona salut mental ens permet afrontar els alts i baixos de la vida, sentir-nos controlats per les nostres vides i demanar ajuda als altres quan necessitem suport ".  

El repte davant les escoles

 

A l’enquesta completa més recent sobre salut mental infantil i adolescent a Anglaterra actual (1) El 48.5% dels nens amb trastorns de salut mental van designar un professor com a font de suport professional.

El repte a què s’enfronten les escoles és saber què fer per abordar els problemes que afecten els alumnes a qui serveixen, d’una manera informada, basada en l’evidència i viable tant pràcticament com econòmicament.

Investigació actual

 

Un lloc per començar és amb el que ens diu la investigació actual.

Hi ha una quantitat considerable d’evidències de recerca disponibles centrades en la salut mental infantil i adolescent a Anglaterra i a tot el món. Les preguntes i metodologies de la investigació són variades, donant lloc a una àmplia gamma de troballes i recomanacions. Les conclusions i recomanacions presentades aquí provenen d’estudis realitzats al Regne Unit o als Estats Units.

L'enquesta més recent sobre salut mental infantil i juvenil a Anglaterra va ser finançada pel Departament de Salut. Enquesta de salut mental de nens i joves 2017 (MHCYP) (1) té com a objectiu millorar la comprensió de l’estat de salut mental i benestar dels joves. Cobreix nens i joves d'entre 2 i 19 anys. L'informe complet proporciona una varietat de dades que inclouen una anàlisi de tendències, prevalença de tipus de trastorns i la naturalesa del suport disponible actualment.

Una instantània de les necessitats de salut mental dels nens i joves actuals

 

  • El 12.8% (1 de cada 8) nens de 5-19 anys tenia almenys un trastorn mental el 2017 (1)
  • L'11.2% dels nens de 5 a 15 anys tenia un trastorn mental el 2017, un augment del 10.1% el 2004 i del 9.7% el 1999 (1)
  • El 23.9% de les nenes de 17 a 19 anys tenien un trastorn mental (1)
  • El 20% dels adolescents poden experimentar un problema de salut mental en un any determinat (2)
  • El 50% dels problemes de salut mental s’estableixen als 14 anys (3)
  • El 75% dels problemes de salut mental s’estableixen als 24 anys (3)
  • El 30% de les persones que viuen amb una malaltia física crònica també experimentaran dificultats de salut mental. (4)
  • El 46% dels nens de l’escola han experimentat bullying. L’experiència de l’assetjament pot conduir a una salut mental greu a l'edat adulta, inclosa la depressió, l'autolesió per ansietat i l'intent de suïcidi. (5)
  •  El 81% dels joves afirma que els agradaria que l'escola els ensenyés més coses sobre com tenir cura de la seva salut mental (6)
  • El 82% dels professors van dir que el focus en els exàmens és desproporcionat respecte al benestar general dels seus alumnes (6)

Què funciona a l'entorn escolar?

 

El desenvolupament de sistemes i polítiques escolars que facin front a l’assetjament escolar i promoguin una bona salut mental i benestar beneficiarà tothom.

Implica tothom

  • Tota una escola se centra en la salut mental positiva.
  • Assegureu-vos que la vostra política contra l’assetjament escolar sigui entesa i aplicada estrictament per tot el personal de l’escola.
  • La formació de tot el personal sobre com reconèixer i donar suport a la salut mental positiva funciona millor.
  • Comenceu aviat amb els nens més petits, especialment en àrees que desenvolupen habilitats socials i emocionals genèriques.
  • Treballa amb els pares per compartir informació i explicar què fa l’escola per donar suport a la salut mental i al benestar.

Lideratge compromès

  • El compromís per promoure una bona salut mental per part de la direcció de l’escola és important.
  • És probable que els resultats tinguin èxit quan s’implementin completament i amb precisió les estratègies.

Relacions positives

  • Construir relacions positives. Més que res, les troballes suggereixen que les relacions positives a l’escola són crucials per donar suport a una bona salut mental.
  • L’ethos escolar influeix en la manera en què el personal i l’alumne se senten sobre ells mateixos i els altres. Un entorn positiu que valora tots els membres de la comunitat escolar és millor per a la salut mental de tots.
  • Parlar de salut mental és bo. Doneu als nens i joves l’idioma per parlar sobre com se senten.

Educació i salut treballant junts

  • La integració de la salut i l’educació pot ajudar a arribar a un públic més ampli per a la prevenció i la intervenció precoç.
  • Un equilibri d’intervencions universals i dirigides funciona millor.
  • Serveis coordinats amb agències externes, incloses CAMHS.
  • És probable que l'impacte de les intervencions sigui més gran i a llarg termini quan els problemes de salut mental s'integrin al currículum general de l'aula.

Recursos

descans del benestar

Els efectes de la privació social sobre el desenvolupament i la salut mental de l’adolescent.
Amy Orben, Universitat de Cambridge Livia Tomova, Massachusetts Institute of Technology i Sarah Jayne Blakemore Universitat de Cambridge i UCL
Resultats recents de la investigació rellevants per a les experiències dels joves durant el període de bloqueig del Covid-19.
https://psyarxiv.com/7afmd

El Foundation Endowment Foundation ha reunit una sèrie de recursos basats en proves que poden ajudar les escoles i les famílies durant la pandèmia de Covid 19. Els recursos inclouen donar consells sobre com establir una rutina. També subratlla la necessitat de tenir cura de la salut física i mental i establir temps i espai per al treball escolar regular, inclosa la lectura tranquil·la i algun tipus d’exercici. 
https://educationendowmentfoundation.org.uk/

Mesurar la salut mental i el benestar a les escoles
La professora Miranda Wolpert, directora de la unitat de pràctiques basades en l’evidència de la UCL, parla sobre la diferència entre el benestar i la salut mental, els desafiaments de mesurar els resultats i la importància dels professors en el suport a la salut mental per als joves.
www.youtube.com/watch?v=45xWOD8sYaA

Aproximacions de tota l’escola a la promoció de la salut mental: què diu l’evidència?
Resum de presentacions de proves actuals de proves.
www.annafreud.org/media/5657/sim-slides-nh.pdf

Habilitats d’aprenentatge social i emocional per a la vida i el treball
assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/411489/Overview_of_research_findings.pdf

Young Minds Wise UP
Prioritzar el benestar a les escoles.
youngminds.org.uk/media/1428/wise-up-prioritising-wellbeing-in-schools.pdf

La salut mental i el benestar dels professors està associat a la salut mental i al benestar dels estudiants?
El benestar del professorat i el seu impacte en el benestar dels estudiants.
research-information.bris.ac.uk/explore/en/publications/is-teachers-mental-health-and-wellbeing-associated-with-students-mental-health-and-wellbeing(8abb4ef6-4c26-418c-ab56-b30dfed3b3e5).html

Per llegir més 

  • Fazel M, Hoagwood K, Stephen S, Ford T, Intervencions de salut mental a escoles de països amb ingressos alts. Psiquiatria Lancet. 2014 1 (5) 377-387
  • Weare K, Nind M, Promoció de la salut mental i prevenció de problemes a les escoles: què diu l’evidència? Health Promotion International, 2011 Vol. 26 No S1
  • Oberle E, Martin Guhn A, Gademann M, Thomson K, Schonert-Reichl A, Salut mental positiva i entorns escolars de suport: un estudi longitudinal a nivell de població de l’optimisme disposicional i les relacions escolars a la primera adolescència. Ciències socials i medicina 2018 Volum 214 154-161
  • Critchley A, Astle J, Ellison R i Harrison T, Un enfocament de la salut mental a tota l'escola. Centre d’Acció i Recerca RSA 2018
  • Oferta de salut mental de l'Oficina Nacional dels Nens a les escoles i col·legis: reunió informativa per als diputats setembre de 2017
  • Salut mental de nens i joves a Anglaterra, 2017 (NHS Digital) https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/mental-health-of-children-and-young-people-in-england/2017/2017
  • Arseneault L, L'impacte persistent i generalitzat de l'assetjament a la infància i l'adolescència: implicacions per a la política i la pràctica. Revista de psicologia i psiquiatria infantil 59: 4 (2018), pàgines 405-42
referències
1. Salut mental de nens i joves a Anglaterra, 2017 (NHS Digital)
2. Kessler RC, Berglund P, Demier O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE, (2005).
Replicació. Arxius de Psiquiatria General.
3. Green H, Mcginnity A, Meltzer H, Ford T, Goodman R, 2005 Mental Health of Children and Young People in Great Britain: 2004. Office of National Statistics.
4. Departament de DCSF per a nens, escoles i famílies. Treballar junts per protegir els nens: una guia per treballar entre organismes per salvaguardar i promoure el benestar dels nens. Departament d'Infants, Escoles i Famílies, Govern de SM; Nottingham, Regne Unit: 2010.
5. Meltzer H, Vostanis P, Ford T, Bebbington P, Dennis MS. Víctimes de bullying a la infància i intents de suïcidi a l'edat adulta. Eur Psiquiatria. 2011; 26: 498-503. [PubMed]
6. Savi: prioritzar el benestar a les escoles. Young Minds 2018